פרמקוקינטיקה היא מילה שלא מוכרת בדרך כלל למטופלי קנאביס רפואי, אך מדובר בסך הכל בדרך בה החומרים הפעילים שקיימים בתרופה מסוימת, במקרה הזה קנאביס רפואי, נספגים בגוף, מגיעים למחזור הדם ומשם לרקמות השונות.
לאחר מכן גם מפזרים מהגוף והמופרשים החוצה. הפרופיל הפרמקוקינטי של הדרכים השונות לצריכת קנאביס רפואי, הוא מה שמבדיל ביניהן ומייעל את ההתאמה שלהן למסלול טיפול עבור מטופל מסוים.
פרמקוקינטיקה של פייטו-קנאבינואידים בקנאביס מתחלקת ל-4 תהליכים עיקריים:
1. ספיגה של הקנאבינואידים למחזור הדם
2. פיזור הקנאבינואידים ממחזור הדם אל איברי ורקמות הגוף
3. מטבוליזם ופירוק מבוסס אנזימים המתרחשים בכבד ובמדורים אחרים בגוף
4. פינוי החומרים הפעילים מהגוף דרך נוזלי גוף ומזקיקי השיער
המטבוליזם ופינוי החומרים הפעילים מהגוף הוא תהליך אחיד וזהה יחסית לכל דרכי הצריכה השונות, שנבדלות זו מזו בעיקר באופן ובקצב הספיגה של הקנאבינואידים למחזור הדם ורקמות הגוף.
ספיגה של פייטו-קנבינואידים למחזור הדם – בדרכי צריכה שונות
דרך צריכה ראשונה – מתן שאיפתי (עישון ואידוי)
מתן שאיפתי הוא דרך צריכה יעילה ומהירה לספיגת החומרים הפעילים בקנאביס למחזור הדם ולמוח, באופן שמניב השפעה מהירה ועוצמתית. הפרופיל הפרמקוקינטי של מתן שאיפתי מראה כי הזמינות הביולוגית (Bioavailabillity) של THC בדרך זו נעה בין 2% המינימלי ל-56% ברף המקסימלי, בעוד הזמינות הביולוגית של CBD נעה בין 11% -45%. קצב היווצרות המטבוליטים בכבד הוא איטי מאד וריכוזי השיא שלהם נמוכים יחסית, בעוד במחזור הדם ריכוז ה-THC המקסימלי (שיא ההשפעה המורגשת) מופיע לאחר 8-12 דקות לאחר צריכה במתן שאיפתי.
נתונים פרמקוקינטיים עיקריים של מתן THC בשאיפה:
- זמן לפיזור (מחצית החיים) – 15 עד 30 דקות
- זמן מחצית החיים הטרמינלי (Elimination) – 24 עד 36 שעות
דרך צריכה שנייה – מתן תת לשוני של מיצוי שמן
מתן תת לשוני הוא דרך צריכה נפוצה נוספת של קנאביס שהיתרון העיקרי בה הוא היכולת לשלוט באופן מדויק במינון ביחס למתן שאיפתי בעישון או באידוי. הפרופיל הפרמקוקינטי של מתן תת לשוני, שמבוסס ברובו על מחקרים במוצר 'Sativax' שנערכו בקנדה, מראה כי הזמינות הביולוגית (Bioavailabillity) של החומרים הפעילים – THC ו-CBD ברמה זהה) בדרך זו נעה בין 10% ברף המינימלי ל-22% ברף המקסימלי. קצב היווצרות המטבוליטים בכבד הוא איטי מאד וריכוזי השיא שלהם נמוכים יחסית, בעוד במחזור הדם ריכוז ה-THC המקסימלי (שיא ההשפעה המורגשת) מופיע לאחר 8-12 דקות לאחר צריכה במתן תת לשוני.
נתונים פרמקוקינטיים עיקריים של מתן THC תת לשוני:
- זמן בדקות לפיזור (מחצית החיים) – 18 עד 38 דקות
- זמן מחצית החיים הטרמינלי (Elimination) – 24 עד 36 שעות
דרך צריכה שלישית – מתן אוראלי של מאכלי קנאביס
מתן אוראלי הוא דרך צריכה מוגבלת של קנאביס רפואי המיועדת לילדים בלבד (לא זמין במלאי מאז רפורמת הקנאביס הרפואי, על אף שמופיע בספר הירוק) , שהיתרון העיקרי בה הוא חוסר הצורך לשאוף עשן או אדים. הפרופיל הפרמקוקינטי של מתן אוראלי מראה כי הזמינות הביולוגית (Bioavailabillity) של החומרים הפעילים – THC ו-CBD ברמה זהה, יחד עם שני המטבוליטים '11-OH-THC' ו-THC-COOH') בדרך זו נעה בין 2% ברף המינימלי ל-20% ברף המקסימלי. קצב היווצרות המטבוליטים בכבד הוא איטי מאד וריכוזי השיא שלהם נמוכים יחסית, בעוד במחזור הדם ריכוז ה-THC המקסימלי (שיא ההשפעה המורגשת) מופיע לאחר 30-40 דקות לאחר צריכה במתן אוראלי.
נתונים פרמקוקינטיים עיקריים של מתן THC אוראלי:
- זמן לספיגה למחזור הדם (מחצית החיים) – 1 עד 3 שעות
- זמן מחצית החיים הטרמינלי (Elimination) – 25 עד 28 שעות
• מידע זה מוגש מטעם בריא בישראל, כחלק ממתחם הלימודים הדיגיטלי. להרשמה לקורס קנאביס רפואי לחצו כאן
